ISSN Print 2070–7320    ISSN Online 2070–7339
Вестник РГМУ
НАУЧНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЖУРНАЛ РНИМУ ИМЕНИ Н. И. ПИРОГОВА
SCImago Journal & Country Rank

Новые статьи

Оригинальное исследование Мультидисциплинарный подход к лечению нерезектабельного метастатического поражения печени при люминальном раке молочной железы
К. В. Коломиец, З. Р. Афашагова, Д. Э. Эрендженова, А. С. Баширова, В. В. Фалчари, Н. Э. Бабаева, А. Д. Алиева, Р. З. Курмалиева, Ю. Б. Федосеев
Рак молочной железы (РМЖ) остается основной онкологической патологией у женского населения. Наличие метастазов в печени при РМЖ определяет крайне неблагоприятный прогноз течения заболевания. Молекулярно-биологический подтип опухоли является главным предиктором клинического исхода при метастатическом РМЖ. Основной целью лечения метастатического РМЖ является увеличение продолжительности жизни, уменьшение симптомов, связанных с опухолью, поддержание или улучшение качества жизни пациентов. Внедрение трансартериальной химиоэмболизации (ТАХЭ) открыло новые возможности контроля над метастатическим поражением печени. В статье представлен клинический случай использования методики ТАХЭ в комбинации с гормонотерапией, а также селективными ингибиторами циклин-зависимых киназ CDK4/6 у пациентки при нерезектабельном метастатическом поражении печени карциномы молочной железы с положительным гормональным статусом (ER+/PR‒) и неопределенным Her2-статусом (2+). Подход позволил достигнуть регресса онкологического процесса в печени, вплоть до отсутствия четкой визуализации метастатических очагов в ней при компьютерной томографии органов брюшной полости, а также контролировать течение заболевания на протяжении 28 месяцев.
Статья получена: 19.02.2024
Опубликовано online: 29.04.2024
DOI: 10.24075/vrgmu.2024.014
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 22
Оригинальное исследование Определение оптимальных параметров предварительной обработки данных масс-спектрометрии с прямой ионизацией в нейрохирургии
Д. С. Заворотнюк, А. А. Сорокин, Д. С. Бормотов, В. А. Елиферов, К. В. Бочаров, С. И. Пеков, И. А. Попов
Радикальное удаление опухоли до сих пор остается наиболее эффективным методом лечения онкологических заболеваний головного мозга. Задачи интраоперационного мониторинга на сегодняшний день решают с помощью позитронно-эмиссионной томографии, магнитно-резонансной томографии и гистохимического анализа, однако они требуют применения дорогостоящего оборудования высококвалифицированным персоналом, поэтому до сих пор не получили широкого распространения. В качестве альтернативы возможно применение методов масс-спектрометрии без пробоподготовки с последующим анализом масс-спектрометрических данных методами машинного обучения. Так как для масс-спектрометрии без пробоподготовки характерны более богатые и разнообразные по количеству пиков спектры, ее применение требует специальной предварительной обработки экспериментальных данных. Целью исследования было разработать методы определения оптимальных значений параметров предварительной обработки данных масс-спектрометрии без пробоподготовки. В работе представлены два таких метода, а также приведены конкретные значения параметров для данных, полученных с помощью масс-спектрометра Thermo LTQ XL Orbitrap ETD.
Статья получена: 19.12.2024
Опубликовано online: 27.04.2024
DOI: 10.24075/vrgmu.2024.013
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 85
Оригинальное исследование Лечение гонартроза с применением аутологической обогащенной тромбоцитами плазмы
К. А. Егиазарян, М. А. Данилов, Р. М. Абдусаламов
Инъекции плазмы с тромбоцитами рассматривают как перспективный метод лечения. Препараты, воздействующие на субхондральную кость, могут способствовать улучшению структуры ткани и замедлению разрушения суставного хряща. Целью работы было изучить результаты лечения пациентов с гонартрозом путем внутрисуставного и внутрикостного введения обогащенной тромбоцитами плазмы (ОТП). В исследование включены 187 пациентов с 1–3-й стадией, разделенные на три группы. В группе 1 (основная) осуществляли внутрисуставное введение ОТП, в группе 2 (сравнения) — внутрикостные инъекции ОТП. Для оценки использовали визуально-аналоговую шкалу и опросник «SF-36». В группе 1 и 2 было зарегистрировано снижение показателя стартовой боли уже через 3 месяца после проведенного лечения. Снижение частоты синовитов отмечено у пациентов группы 1 через 3 месяца; в группе 2 — через 6 месяцев (21,9 и 31,3% соответственно; р < 0,05). Частота регистрации отечности мягких тканей области сустава снижалась через 6 месяцев у пациентов группы 1 и группы 2 (8,2 и 8,3% соответственно). У пациентов группы 1 была выявлена положительная динамика через 3 месяца (70,40%), группы 2 — через 6 месяцев (69,80%) по физическому компоненту качества жизни; у пациентов группы 1 и группы 2 через 3 месяца (64,30 и 65,10% соответственно), через 6 месяцев (65,10 и 66,40% соответственно) — по психическому компоненту.  Таким образом, использование ОТП при гонартрозе свидетельствует о снижении боли, улучшении параметров жизни. Внутрикостные инъекции ОТП значительно улучшают клинические симптомы и физическое качество жизни пациентов.
Статья получена: 30.01.2024
Опубликовано online: 19.04.2024
DOI: 10.24075/vrgmu.2024.012
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 169
Оригинальное исследование Протокол междисциплинарного взаимодействия остеопата и стоматолога в процессе ортодонтического лечения
И. А. Аптекарь, Е. В. Абрамова, М. А. Постников, И. С. Копецкий, Д. А. Еремин, Е. М. Постникова, Э. Б. Полуянова, В. И. Аптекарь, И. О. Муравьев
Современное ортодонтическое лечение носит комплексный характер и включает не только использование съемных и несъемных ортодонтических конструкций, но и оперативное лечение (экстракцию постоянных зубов) в сложных случаях. Необходимы тщательное обследование и подготовка пациентов перед ортодонтическим этапом лечения для профилактики отрицательных результатов и осложнениий коррекции зубочелюстных аномалий и деформаций, как у детей, так и у взрослых. Результаты многих исследований указывают на взаимосвязь между ортодонтическим лечением и формированием соматических дисфункций. Целью работы было разработать алгоритм коррекции остеопатических нарушений, который может быть внедрен в практику междисциплинарного взаимодействия врача-остеопата и стоматолога-ортодонта для повышения качества специализированной ортодонтической медицинской помощи.
Статья получена: 15.01.2024
Опубликовано online: 14.04.2024
DOI: 10.24075/vrgmu.2024.011
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 168
Смотреть все
Подать рукопись

Популярные статьи

Оригинальное исследование Нейросети головного мозга при сочетании хронической церебральной ишемии и сахарного диабета 2-го типа
В. Ф. Фокин, Н. В. Пономарева, Р. Н. Коновалов, А. А. Шабалина, Р. Б. Медведев, О. В. Лагода, А. И. Боравова, М. В. Кротенкова, М. М. Танашян
Хроническая ишемия головного мозга (ХИМ), осложненная сахарным диабетом 2-го типа (СД2), характеризуется более тяжелым течением, связанным с хронической гипергликемией. Цель работы — исследовать организацию коннективности нейросетей мозга по данным функциональной магнитнорезонансной томографии (фМРТ) покоя у пациентов с ХИМ, страдающих диабетом 2-го типа, по сравнению с больными ХИМ без диабета. В исследовании приняли участие 257 пациентов: 81 мужчина и 176 женщин в возрасте 50–85 лет с ХИМ, часть из которых болели СД2. Оценивали метаболические показатели, состояние мозгового кровообращения, а также когнитивные функции. С помощью фМРТ покоя анализировали коннективную организацию нейросетей мозга. У больных ХИМ с СД2 показатели коннективности ряда нейросетей мозга с учетом поправки на множественность сравнений FDR (False discovery rate) статистически достоверно снижены (p (FDR) < 0,05) по сравнению с больными ХИМ без СД2. Это коннективности речевой нейросети правого полушария с парагиппокампальной областью левого полушария и с угловой извилиной правого полушария, которая является составной частью сети пассивного режима работы мозга. Коннективность передней поясной извилины, входящей в салиентную нейросеть, с верхней височной извилиной была значимо ниже у больных ХИМ с СД2. Достоверные изменения затрагивают и мозжечковые сети. В целом, размер и нормированная интенсивность большинства исследованных нейросетей покоя ниже у больных ХИМ с диабетом.
Статья получена: 14.09.2023
Опубликовано online: 31.10.2023
DOI: 10.24075/vrgmu.2023.042
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1147
Оригинальное исследование Особенности экспрессии CD163+ и HLA-DR+ на моноцитах крови при раке молочной железы
М. Р. Патышева, М. Н. Стахеева, Е. С. Григорьева, Н. А. Тарабановская, О. Д. Брагина, Ю. Г. Кжышковска, Н. В. Чердынцева
Циркулирующие моноциты — значимые участники патогенеза опухолевого роста. Показано, что в крови больных раком молочной железы наблюдаются особенности популяций моноцитов, экспрессирующих рецепторы эндоцитоза, либо компонентов главного комплекса гистосовместимости. Целью данной работы было проведение анализа взаимосвязи параметров опухоли и цитокинового профиля крови с популяционным составом циркулирующих моноцитов больных локализованными и местно-распространенными формами рака молочной железы. В исследовании было показано, что фенотипические характеристики циркулирующих моноцитов взаимосвязаны с клинико-морфологическими особенностями опухолевого процесса. Содержание популяций с фенотипом CD14+CD16++CD163+ и CD14++CD16+CD163+ имело положительную корреляцию со стадией заболевания, в то время как больший размер первичного опухолевого узла ассоциирован с более низким содержанием CD14+CD16++-моноцитов. У больных РМЖ увеличено содержание IL8 и МСР-1 в сыворотке крови. Высокий уровень содержания IL6 у больных РМЖ ассоциирован со снижением доли CD14++CD16-HLADR+ моноцитов, CD14+CD16++HLA-DR+-моноцитов и CD14++CD16-СD163+-моноцитов. Таким образом, CD163+ и HLA-DR+-моноциты связаны с клиникоморфологическими параметрами и уровнем цитокинов крови, что свидетельствует о вовлечении данных популяций в прогрессию рака молочной железы и говорит о целесообразности дальнейших исследований для трансляции полученных результатов в клиническую практику.
Статья получена: 14.09.2023
Опубликовано online: 31.10.2023
DOI: 10.24075/vrgmu.2023.043
Комментарии 0
ПРОСМОТРЫ 1048
Специальный проект Авторская работа
Уважаемые исследователи!
В конце 2015 г. «Вестник РГМУ» значительно изменился: и внешне, и содержательно. Мы подготовили новую редакционную политику и установили жесткие этические требования к рукописям, соответствующие стандартам уважаемых международных ассоциаций. В результате за прошедший год мы отклонили четверть поступивших на рассмотрение рукописей. Самая частая причина отказа: авторы пытаются опубликовать заново ранее представленные данные. Чуть изменили введение, исключили из исследования несколько человек, пересчитали данные, получили другие цифры — и кажется, что новая работа готова. Именно поэтому в спецпроекте «Авторская работа» мы решили поговорить в первую очередь о научной честности, самоплагиате и плагиате.
Ричард ФЕЙНМАН Наука самолетопоклонников
Американский физик Ричард Фейнман, Нобелевский лауреат, всегда был крайне щепетилен в том, что касалось качества научного исследования. В 1974 году, выступая перед выпускниками КалТеха, он напутствовал молодых исследователей «не дурачить самих себя». К прочтению всем, кто считает себя ученым!
Иван ПАВЛОВ О русском уме
Российский физиолог Иван Павлов, Нобелевский лауреат, в 1918 году прочел две лекции: об уме вообще и о русском уме в частности; о свойствах ума, определяющих успех в научной работе, и о том, насколько эти свойства присущи научному русскому уму. Размышления Павлова — прививка от дурного мышления.
Все материалы
Все новости